Каким образом проводится сердечно легочная реанимация пострадавшего тест
Перейти к содержимому

Каким образом проводится сердечно легочная реанимация пострадавшего тест

  • автор:

Алгоритм проведения сердечно-легочной реанимации (СЛР)

/ Первая помощь / 5. СЛР

Современные правила проведения сердечно-легочной реанимации пострадавшего

Техника проведения непрямого массажа сердца (давления руками на грудину) пострадавшего и искусственного дыхания при проведении сердечно-легочной реанимации (СЛР)

Соотношение компрессий (надавливаний) и вдохов:
30 надавливаний (за 15-18 сек.) : 2 вдоха (до 10 сек.)

Техника давления руками на грудину (непрямой массаж сердца)

Одновременно с вызовом скорой медицинской помощи необходимо приступить к давлению руками на грудину пострадавшего (непрямой массаж сердца), который должен располагаться лежа на спине на твердой ровной поверхности.

Правильное расположение ладони на грудной клетке при СЛР

Основание ладони одной руки участника оказания первой помощи помещается на середину грудной клетки пострадавшего.

Правильное расположение рук при СЛР

Вторая рука помещается сверху первой, кисти рук берутся в замок.

Правильное положение тела при СЛР

Руки выпрямляются в локтевых суставах, плечи участника оказания первой помощи располагаются над пострадавшим так, чтобы давление осуществлялось перпендикулярно плоскости грудины.

Давление руками на грудину пострадавшего выполняется весом туловища участника оказания первой помощи на глубину 5-6 см с частотой 100-120 в минуту (~2 надавливания в секунду). 30 надавливаний (за 15-18 секунд) на грудину чередуются с 2-мя вдохами (до 10 секунд) искусственного дыхания.

Техника проведения искусственного дыхания пострадавшему

Положение головы пострадавшего для искусственного дыхания

После 30 надавливаний руками на грудину пострадавшего необходимо осуществить искусственное дыхание методом «Рот-ко-рту», для этого следует:

  1. открыть дыхательные пути пострадавшего (запрокинуть голову, поднять подбородок);
  2. зажать его нос двумя пальцами;
  3. сделать два вдоха искусственного дыхания.

Правильное выполнение искусственного дыхания

  1. необходимо сделать свой нормальный вдох;
  2. герметично обхватить своими губами рот пострадавшего;
  3. выполнить равномерный выдох в его дыхательные пути в течение 1 секунды;
  4. наблюдать за движением его грудной клетки.

Ориентиром достаточного объема вдуваемого воздуха и эффективного вдоха искусственного дыхания является начало подъема грудной клетки, определяемое участником оказания первой помощи визуально. После этого, продолжая поддерживать проходимость дыхательных путей, необходимо дать пострадавшему совершить пассивный выдох, после чего повторить вдох искусственного дыхания вышеописанным образом.

На 2 вдоха искусственного дыхания должно быть потрачено не более 10 секунд. Не следует делать более двух попыток вдохов искусственного дыхания в перерывах между давлениями руками на грудину пострадавшего.

В случае невозможности выполнения искусственного дыхания методом «Рот-ко-рту» (например, повреждение губ пострадавшего), производится искусственное дыхание методом «Рот-к-носу». При этом техника выполнения отличается тем, что участник оказания первой помощи закрывает рот пострадавшему при запрокидывании головы и обхватывает своими губами нос пострадавшего.

Далее следует продолжить реанимационные мероприятия, чередуя 30 надавливаний на грудину с 2-мя вдохами искусственного дыхания.

Ошибки и осложнения, возникающие при выполнении СЛР

К основным ошибкам при выполнении реанимационных мероприятий относятся:

  • нарушение последовательности мероприятий сердечно-легочной реанимации;
  • неправильная техника выполнения давления руками на грудину пострадавшего:
    • неправильное расположение рук;
    • недостаточная или избыточная глубина надавливаний;
    • неправильная частота;
    • отсутствие полного поднятия грудной клетки после каждого надавливания
    • недостаточное или неправильное открытие дыхательных путей;
    • избыточный или недостаточный объем вдуваемого воздуха

    Самым распространенным осложнением сердечно-легочной реанимации является перелом костей грудной клетки (преимущественно ребер). Наиболее часто это происходит при избыточной силе давления руками на грудину пострадавшего, неверно определенной точке расположения рук, повышенной хрупкости костей (например, у пострадавших пожилого и старческого возраста).

    Избежать или уменьшить частоту этих ошибок и осложнений можно при регулярной и качественной подготовке.

    Соотношение компрессий (надавливаний) и вдохов:
    30 надавливаний (за 15-18 сек.) : 2 вдоха (до 10 сек.)

    Показания к прекращению СЛР

    Реанимационные мероприятия продолжаются до прибытия скорой медицинской помощи или других специальных служб, сотрудники которых обязаны оказывать первую помощь, и распоряжения сотрудников этих служб о прекращении реанимации, либо до появления явных признаков жизни у пострадавшего (появления самостоятельного дыхания, возникновения кашля, произвольных движений).

    В случае длительного проведения реанимационных мероприятий и возникновения физической усталости у участника оказания первой помощи необходимо привлечь помощника к осуществлению этих мероприятий. Большинство современных отечественных и зарубежных рекомендаций по проведению сердечно-легочной реанимации предусматривают смену ее участников примерно каждые 2 минуты, или спустя 5-6 циклов надавливаний и вдохов.

    Реанимационные мероприятия могут не осуществляться пострадавшим с явными признаками нежизнеспособности (разложение или травма, несовместимая с жизнью), либо в случаях, когда отсутствие признаков жизни вызвано исходом длительно существующего неизлечимого заболевания (например, онкологического).

    Особенности СЛР у детей

    У детей сердечно-легочная реанимация может проводиться в той же последовательности, что и у взрослых, с той же частотой и тем же соотношением давления руками на грудину пострадавшего и вдохов искусственного дыхания, что и у взрослых.

    Надавливания на грудину выполняются на глубину, равную одной трети переднезаднего размера грудной клетки (примерно 4 см у детей до 1 года и 5 см у детей более старшего возраста). Давление на грудину производится двумя пальцами (для детей до 1 года), одной или двумя руками для детей более старшего возраста.

    При проведении вдохов искусственного дыхания следует визуально контролировать объем вдуваемого воздуха (до начала подъема грудной клетки). Детям до 1 года при проведении искусственного дыхания необходимо охватывать своими губами рот и нос одновременно.

    Краткая видеоинструкция МЧС

    Как правильно провести сердечно-легочную реанимацию (СЛР)

    / Первая помощь / 5. СЛР

    Билет 34. Вопрос 20. Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего?

    Правильный ответ: 3
    Сердечно-легочная реанимация проводится методом давления руками на грудину пострадавшего и искусственной вентиляции легких вначале 30 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха методом «Рот ко рту». В правильном ответе сумма действий равна «32».

    Комментарии

    Красноярск
    че-то бред какие 30 давков
    почти Рио-де-Женейро
    Сообщений: 6262
    и не говори. пипец!
    вся жизнь игра. играю.
    пока мы жаловались на жизнь, она закончилась. (с)
    Лариса Захарова

    До какого момента надо проводить сердечно легочную реанимацию. Какое утверждение не является верным. 1) до появления тяжелых шумных вздохов. 2) до появления самостоятельного дыхания. 3) до появления самостоятельного дыхания и сознания. 4) надо продолжить сердечно легочную реанимацию до приезда скорой помощи.

    Лариса Захарова

    До какого момента надо проводить сердечно легочную реанимацию. Какое утверждение не является верным. 1) до появления тяжелых шумных вздохов. 2) до появления самостоятельного дыхания. 3) до появления самостоятельного дыхания и сознания. 4) надо продолжить сердечно легочную реанимацию до приезда скорой помощи.

    15337783
    че-то бред какие 30 давков
    Да, действительно, МЧС и реанимация рекомендует именно такой алгоритм давков и вдохов 30/2
    Оставить комментарий
    Заполните профиль ученика

    У вас нет ошибок

    на правах рекламы

    Автоуслуги

    Из Владивостока и портов ДВ
    в Москву и регионы РФ
    8800-500-0936 www.gs25.ru

    На нашем сайте собрана вся актуальная информация, необходимая для успешной подготовки к сдаче теоретического экзамена на знание Правил Дорожного Движения 2024 года в ГИБДД/ГАИ России для получения водительских прав категорий АВ/CD(СД). Все официальные экзаменационные билеты ПДД с комментариями, ответами и пояснениями к вопросам составлены при участии А.И.Копусова-Долинина — автора известной серии книг «Экзамен в ГИБДД» в соответствии с изменениями на 1 сентября 2023. Тест на знание ПДД дополнен статистикой и содержит карты и перфокарты, рейтинг автошкол и инструкторов. Учи вопросы ПДД 2024 РФ онлайн с официальными билетами, решай марафон 800 вопросов и сдавай экзамен как в ГАИ РФ, а также проверить штрафы ГИБДД.
    Смотреть рейтинг автошкол.

    Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего и ее алгоритм

    При остановке сердца спасти жизнь пострадавшего может специальный комплекс мероприятий, которые способствуют восстановлению функционирования дыхательных органов и кровообращения. Такие мероприятия называются сердечно-легочной реанимацией (СЛР). В медицине определяется несколько видов СЛР, а применение их зависит от нескольких факторов. Своевременная проведенная реанимация поможет поддерживать пострадавшего при жизни до приезда бригады докторов.

    Понятие и необходимость процедуры

    Внезапная остановка дыхания или сердечной мышцы ведет к смертельному исходу. Если такое происходит в удаленном от больницы месте, то шанс на выживание даст только вовремя выполненная сердечно-легочная реанимация. Если же бездействовать до приезда медиков, то высока вероятность того, что пострадавший скончается на месте.

    Показания к проведению

    Медицинские работники советуют каждому ознакомиться с техникой проведения неотложной СЛР. Важно освоить алгоритм непрямого массажа сердца, искусственного дыхания и применения наружного дефибриллятора.

    Каждому человеку важно понимать, когда следует начинать реанимировать больного. Нужно уметь различать симптоматику клинической смерти и простых обмороков, а также других патологических состояний, когда пострадавший не подает признаков сознания.

    При клинической смерти у пациента останавливается деятельность миокарда и легких, что активизирует декомпенсированные патологические процессы: потеря сознания, отсутствие пульса и дыхания.

    Неспециалистам сложно правильно определить симптоматику такого патологического состояния. Любое промедление значительно сокращает время, отведенное на спасение больного, и в разы уменьшает шанс выжить.

    Ведущие мировые специалисты считают, что экстренная помощь в виде СЛР должна применяться, если не отмечается сознательное состояние и отсутствует дыхание.

    Основные приемы проведения

    Выделяют несколько основных приемов проведения. Но прежде чем приступить к реанимации потерпевшего, требуется определить следующие факторы:

    • безопасность. Реаниматор должен убедиться, что ни ему, ни больному ничего не угрожает;
    • определить состояние человека. Если больной не подает признаков активности, то нужно дотронуться до него, потрясти за плечо, громко поинтересоваться его состоянием.

    Проведение реанимации

    Проведение реанимации не медицинскими работниками

    Если у потерпевшего не отмечается никакой жизненной активности, то нужно срочно звонить в скорую и начинать реанимацию. Правильный порядок проведения и своевременность значительно увеличат шансы пострадавшего на выживание.

    Все мероприятия по экстренному спасению человека разделяются на две группы:

    1. Базовая (основная) помощь. Эти мероприятия необходимо использовать сразу после остановки сердца. Именно этим приемам обучают медперсонал и спасателей. Чем больше рядовых граждан выучит эти алгоритмы, тем меньше будет показатель смертности в критических ситуациях.
    2. Расширенная помощь. Такие действия применяются специалистами на этапах госпитализации пострадавшего. Они основываются на детальном изучении причины такого состояния. На данном этапе проводятся лабораторные и аппаратные обследования пациента, после чего применяют медикаментозную терапию или оперирование.

    Выделяют три этапа СЛР:

    • открытие и очищение дыхательных путей;
    • искусственное дыхание (ИД);
    • непрямой массаж сердца (НМС).

    Алгоритм выполнения СЛР

    Знание алгоритма пошаговых действий может поддерживать жизнедеятельность потерпевшего еще до приезда неотложки. Основной комплекс мероприятий может осуществить даже человек, не имеющий медподготовки, без использования специального оборудования и медикаментов.

    Спасая жизнь человеку, который не подает признаков жизни, нужно придерживаться такого алгоритма действий:

    Открытие дыхательных путей

    Стоит помнить, что положив бессознательного пациента на спину, можно спровоцировать удушье, так как язык может перекрыть доступ кислороду, что повлечет скоропостижную смерть.

    Открытие дыхательных путей

    Техника открытия дыхательных путей

    Важно обеспечить пострадавшему свободный приток кислорода в дыхательную систему:

    • запрокинуть голову пострадавшего, нажав на лоб (запрещается при травмировании позвоночника);
    • руками отодвинуть нижнюю челюсть вниз, чтобы рот был открыт;
    • убрать язык из гортани, очистить полость рта от слизи, песка, ила, других инородных предметов, если они присутствуют.

    Процедура искусственного дыхания

    При отсутствии дыхательной деятельности важно правильно и быстро выполнить ИД. Основные этапы этой процедуры следующие:

    • открыть доступ воздуха в дыхательные каналы по вышеупомянутому алгоритму;
    • зажать нос больного пальцами одной руки, а второй удерживать челюсть;
    • положить на ротовую полость пострадавшего бинт или любую ткань;
    • сделать выдох, прижав свой рот к ротовой полости пострадавшего. Нужно делать по два выдоха и контролировать изменения объема грудины;
    • перейти к НМС;
    • повторять процедуру до завершения реанимации.

    Непрямой массаж

    НМС позволяет поддерживать достаточную для выживания скорость циркуляции крови в миокарде и сосудах головного мозга. Такое механическое влияние на кровоток потерпевшего позволяет обеспечить жизнеспособность клеток до того момента, когда восстановится здоровая циркуляция крови. При компрессиях грудной клетки изменяется ее объем, что активизирует обмен газов, даже если не делать ИД.

    При кислородном голодании первым страдает головной мозг. Его клетки начинают постепенно отмирать уже спустя несколько минут после того, как кровь не поступает к тканям. Вторым по чувствительности является миокард. Вовремя проведенная реанимация поможет поддержать жизнедеятельности человека, пока ожидается прибытие скорой помощи.

    При спасении человеческой жизни проводится ЗМС, алгоритм которого следующий:

    Сила циркуляции крови непосредственно зависит от силы компрессионных движений и их частоты. При спасении жизни человека рекомендуется минимизировать перерывы между нажатиями. Прекратить массаж миокарда можно только на период искусственного дыхания, либо оценки состояния восстановления работы сердца, либо же для применения дефибриллятора.

    При компрессии стоит применять такую силу, чтобы грудина прогнулась на 5-6 см. Каждое нажатие должно завершаться выпрямлением грудной клетки, так как неполное её выпрямление чревато ухудшением показателей циркуляции крови.

    Схема проведения СЛР

    Схема проведения СЛР

    Не рекомендуется убирать ладони с грудины, так как это может повлиять на качество кровообращения. Чем продолжительнее непрямой массаж, тем хуже становится его качество. Это обусловлено тем, что реаниматор попросту устает и не может прикладывать такие же усилия, как на первых этапах мероприятия.

    Особенности проведения у детей

    У взрослых неожиданная остановка сердца чаще обусловлена патологиями органа, а в детском возрасте резкое прекращение функционирования мышцы в основном происходит под влиянием дыхательных патологий. Пошаговая инструкция проведения СЛР у детей незначительно отличается от алгоритма для взрослых, но некоторые особенности имеются.

    Основными отличиями в оказании экстренной помощи детям можно считать следующие:

    Аппаратные реанимационные мероприятия

    Применение специализированного оборудования является вторым этапом реанимации, применяющейся бригадой скорой помощи либо медицинскими сотрудниками больниц. Спасти человека в критическом состоянии можно, искусственно запустив дыхательную систему и функционирование сердца.

    Принцип действия дефибриллятора

    Дефибриллятор является портативным и может переноситься с собой. При его помощи производится электрический разряд путем прикладывания специальных датчиков к грудной клетке пострадавшего. Электрический импульс проходит через ткани и воздействует на миокард.

    При помощи такого воздействия есть высокий шанс, что кровообращение восстановится, и кровь будет перекачиваться по организму. Для проведения такого мероприятия оценивается частота сокращений сердца и определяется потребность в дефибрилляции.

    Современные приборы имеют функцию голосового оповещения, которое дает указания для правильного выполнения манипуляции. Такие аппараты являются очень простыми в использовании. Некоторые страны имеют опыт установления таких приборов в местах большого скопления людей. Алгоритм использования прибора приведен ниже:

    Как только электрический импульс будет проведен, нужно возобновить реанимацию потерпевшего посредством других методов.

    Какое-либо прогнозирование зависит непосредственно от заболевания, которое повлекло такое патологическое состояние у потерпевшего, но если реанимация проводилась правильно и в нужное время, а врачи прибыли в кратчайшие сроки, то шанс на выживание значительно вырастет в любом случае.

    Каждому человеку рекомендуется изучить навыки реанимации, чтобы правильно оказать помощь в критической ситуации. Комплекс реанимационных мероприятий должен реализовываться до прибытия бригады врачей либо до появления жизненной активности у пострадавшего.

    Билет 34. Вопрос 20. Каким образом проводится сердечно-легочная реанимация пострадавшего?

    Правильный ответ: 3
    При проведении сердечно-легочной реанимации пострадавший должен лежать на твердой поверхности. Начинают реанимацию с давления руками на грудину пострадавшего. После 30 надавливаний на грудину проводят искусственное дыхание – 2 вдоха методом «Рот ко рту». При проведении искусственного дыхания рекомендуется использовать устройство «Рот-Устройство-Рот», входящее в состав аптечки.

    Комментарии

    Мы день назад проходили эту тему в автошколе, преподаватель по медицине сказала нам, что сердечно-легочная реанимация пострадавшего проводится в следующей последовательности: сперва искусственная вентиляция легких и после этого давление на грудину в соотношение 1:15 или 2:30. И даже продемонстрировано это было нам наглядно. Я выбрала соответствующий вариант ответа, а система объявила мне, что я ошиблась. В связи с этим вопрос: меня обманывает ваша система или мой преподаватель?

    В чт у нас будет лекция по медицине, заострю внимание нашего преподавателя на этом вопросе !
    Как медик говорю, нас учат в мед учреждениях как в 1 ответе
    8796872
    Как медик говорю, нас учат в мед учреждениях как в 1 ответе
    я спасатель. нас учат по третьему
    Санкт-Петербург
    Сообщений: 1960
    Похоже, если медики и спасатели прибудут одновременно, то спасаемый умрёт.
    Новосибирск

    Обучаюсь на медицинском факультете НГУ, на практике нам говорили, что 6 надавливаний и 1 вдох. За минуту должны получить 60 надавливаний и 10 раз вдохнуть.

    Кровь нужно обогатить кислородом. Поэтому сначала делают искусственную вентиляцию легких, ну а уже потом разгонять кровь по организму. Если кровь не обогатить кислородом, толку от кровообращения не будет, и у мозга начнется кислородное голодание. Это же элементарно. ИСПРАВЬТЕ пожалуйста

    30:2 — у спасателей, полиции, водителей и т.д. у врачей может отличатся.
    Рустам — а куда испарился весь кислород из крови который был до остановки?! Алгоритм придумывали не индейцы Майя, а люди у которых опыт и знаний побольше чем у нас с Вами.
    Время идет на секунды, больший приоритет отдается массажу сердца, а не ИВЛ. Поэтому качаем, 30 раз прожали — дуем. Не смогли продуть — время не теряем дальше качаем.

    Сообщений: 5933
    Всю дорогу 1/15 было
    Rustam Gilmutdinov

    Кровь нужно обогатить кислородом. Поэтому сначала делают искусственную вентиляцию легких, ну а уже потом разгонять кровь по организму. Если кровь не обогатить кислородом, толку от кровообращения не будет, и у мозга начнется кислородное голодание. Это же элементарно. ИСПРАВЬТЕ пожалуйста

    К вашему сведению, когда пострадавший потерял сознание и остановилось сердце, то в лёгких ещё достаточно кислорода для того, чтобы сразу начать реанимировать сердце надавливаниями на грудину,а не вдувать в пострадавшего кислород,.Сердце здесь важнее запустить ибо оно толкает кровь с тем кислородом что остался в ней-к мозгу.

    Новосибирск
    Сообщений: 53
    Сначала тридцать надавливании?!
    Всю жизнь было 5. 6 надавливании 1 вдох. Не?

    Команда Дрома

    Владивосток
    Сообщений: 10
    Jakson
    Сначала тридцать надавливании?!
    Всю жизнь было 5. 6 надавливании 1 вдох. Не?

    В данном случае стоит придерживаться правильного ответа, указанного в билете, т.к. именно он будет считаться правильным на экзамене.

    vladimerKa
    Северодвинск
    Денис Клебанский

    Обучаюсь на медицинском факультете НГУ, на практике нам говорили, что 6 надавливаний и 1 вдох. За минуту должны получить 60 надавливаний и 10 раз вдохнуть.

    Уходите из нгу
    vladimerKa
    Северодвинск
    Rustam Gilmutdinov

    Кровь нужно обогатить кислородом. Поэтому сначала делают искусственную вентиляцию легких, ну а уже потом разгонять кровь по организму. Если кровь не обогатить кислородом, толку от кровообращения не будет, и у мозга начнется кислородное голодание. Это же элементарно. ИСПРАВЬТЕ пожалуйста

    Не пишите отсебятину. Во время проведения нмс совершаются экскурсии грудной клетки, что приводит к газообмену. Кроме того, кислорода в крови не 0%, его просто надо доставить к тканям и органам.

    vladimerKa
    Северодвинск
    Jakson
    Сначала тридцать надавливании?!
    Всю жизнь было 5. 6 надавливании 1 вдох. Не?
    Новосибирск
    Сообщений: 53
    vladimerKa
    vladimerKa
    Северодвинск
    Jakson

    это сарказм. вы имеете в виду всю Вашу сознательную жизнь? Давно читали рекомендации по проведению СЛР?

    Новосибирск
    Сообщений: 53
    vladimerKa

    это сарказм. вы имеете в виду всю Вашу сознательную жизнь? Давно читали рекомендации по проведению СЛР?

    Давно(
    Сейчас перечитаю)
    vladimerKa
    Северодвинск
    8796872
    Как медик говорю, нас учат в мед учреждениях как в 1 ответе
    как врач говорю — вам врут!
    У вас был такой же вопрос где правильный ответ был 5 нажатий 1 вдох. Почему здесь ответ 30 на 2
    Элдияр Акматалиев
    У вас был такой же вопрос где правильный ответ был 5 нажатий 1 вдох. Почему здесь ответ 30 на 2
    у нас правильный ответ 2. я в замешательстве и какой же правильный?
    Владивосток
    Алина Орлова
    у нас правильный ответ 2. я в замешательстве и какой же правильный?
    Здравствуйте. Правильный ответ 3. Прочитайте подсказку для полного понимания.
    Петропавловск-Камчатский

    Похоже, что правильный ответ — не трогать пострадавшего, а-то посадят за неправильное оказание медпомощи, когда он скочурится.

    В данном случае стоит придерживаться правильного ответа, указанного в билете, т.к. именно он будет считаться правильным на экзамене.

    вот именно, что вопросы на экзамене не имеют ничего общего с жизнью. В первом видеоролике девушка-врач рассказывает про 2 вдоха +15 надавливаний при одном спасающем и 1 вдох+15 нажатий при двух спасателях. Затем лектор говорит, что надо делать сначала 30 нажатий, а уж потом 2 вдоха. Каша в голове от этих учителей!!

    Новосибирск

    Большинство вопросов по первой помощи приходится тупо зубрить т.к. ответы противоречат логике, жизненному опыту и полученным ранее знаниям. Всем удачи на экзамене.

    Pesadilla Verdadera

    Не дай бог встретить такого врача как vladimerKa.
    И это, судя по ее комментарию, действительно доктор.
    Бедные пациенты ее.

    Оставить комментарий
    Заполните профиль ученика

    У вас нет ошибок

    на правах рекламы

    Автоуслуги

    Из Владивостока и портов ДВ
    в Москву и регионы РФ
    8800-500-0936 www.gs25.ru

    На нашем сайте собрана вся актуальная информация, необходимая для успешной подготовки к сдаче теоретического экзамена на знание Правил Дорожного Движения 2024 года в ГИБДД/ГАИ России для получения водительских прав категорий АВ/CD(СД). Все официальные экзаменационные билеты ПДД с комментариями, ответами и пояснениями к вопросам составлены при участии А.И.Копусова-Долинина — автора известной серии книг «Экзамен в ГИБДД» в соответствии с изменениями на 1 сентября 2023. Тест на знание ПДД дополнен статистикой и содержит карты и перфокарты, рейтинг автошкол и инструкторов. Учи вопросы ПДД 2024 РФ онлайн с официальными билетами, решай марафон 800 вопросов и сдавай экзамен как в ГАИ РФ, а также проверить штрафы ГИБДД.
    Смотреть рейтинг автошкол.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *